胃癌是一种源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,在全球范围内都是一个严重的健康问题。而在西北地区,胃癌的发病率尤为突出,地理环境、饮食习惯、生活方式等多方面因素共同作用下,胃癌成为了影响西北地区人民健康的主要威胁。 在平川区人民医院接诊患者中,有这样一位特殊的病人。作为五保贫困户,他的生活本就不易,而近两年来,他的胃痛症状逐渐加重和频繁,每次发作都让他难以忍受,每餐只能吃下少量的食物。此次入院前20天,他的胃痛症状进一步加剧,并伴有恶心和黑便,于是紧急来到平川区人民医院寻求帮助。 望着病人痛苦的表情和日益消瘦的身体,外科医师们首先意识到他可能有消化道恶性肿瘤的问题。在入院24小时内就紧急安排胃镜检查,检查结果显示,该患者的胃窦部肿瘤呈浸润性生长,胃窦腔整个狭窄,遂胃镜下钳取了肿瘤组织进行活检,在等待病理结果的过程中,普外科刘晟主任医师团队也在积极完善腹部增强CT等相关术前检查以及营养等相关评估。 术前精准评估:(通过患者术前腹部增强CT评估临床分期及手术可行性)
(术前胃镜检查结果与术后病理结果一致) 病理结果出来后,证实了医生们的怀疑——胃中分化腺癌。腹部增强CT显示胃周淋巴结转移,营养评估显示患者重度营养不良伴消瘦,同时还伴有小细胞低色素性贫血。面对这样复杂的病情,外科团队并没有退缩,而是联合医务科、放射科、肿瘤内科、营养科、超声科、中医康复科、麻醉手术科、病理科等多个科室,进行了多学科讨论。在讨论中,针对该患者的具体病情、家庭状况和经济条件,制定了个性化的治疗方案,外科护理团队同时根据患者的具体情况制定了周密的围手术期护理计划,医院也对该患者开通绿色通道,保证优先进行医疗救治工作。外科团队立即为他开展了静脉高营养、输血治疗,以提高他的基础身体状况。在充分的营养支持和输血治疗下,该患者的精神状况和身体状况都得到了明显的改善。经过周密的准备,人民医院普外科刘晟主任医师团队联合兰州大学第一医院胃肠外科丁方回教授,为该患者进行了创伤最小、恢复最快的腹腔镜下胃癌根治术(远端胃切除)+腹腔淋巴结清扫+消化道重建术。手术过程,术中腔镜下精准解剖、清扫、切除: (术中腹腔镜下精准解剖) 手术用时约2小时,术程顺利,术中出血不足10ml。这样的手术效果,与省级医院相比毫不逊色。术后18小时,该患者便可下床活动;术后第2天,他就可以接受肠道内营养支持治疗,术后第7天完全恢复经口正常饮食后出院,这样的恢复速度,患者和他的家属都感到惊喜和感激。更令人欣慰的是,最终患者自行承担的所有医疗费用不足省级医院的20%,极大地减轻了他和家属的经济负担。术后随访患者恢复良好,根据患者病理及免疫组化结果,该患者将在我院继续进行后期规范化治疗。术后患者恢复情况: (术后18小时患者下床活动以及早期中医康复科辅助中医针刺康复治疗) (患者术后第八天出院时与我院医护人员合影) 平川区人民医院外科,作为一所集胃肠外科、肝胆胰外科、甲乳外科、胸外科、泌尿外科、血管外科、疝外科于一体的综合型外科,历经多年的发展与积累,在不断的发展与学习过程中,平川区人民医院外科紧密与上级医院展开合作与交流,积极引进新技术、新疗法,不断提高医疗水平和服务质量。如今,科室已常规开展各种消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等恶性肿瘤的手术、新辅助治疗及化疗工作,为广大患者提供优质、高效的医疗服务,始终坚持以患者为中心,关注患者的需求和感受,积极营造温馨、舒适的医疗环境,同时也为本地患者提供了更优质的选择,不再担忧省级医院住院难、花费高、陪护不便等诸多不利因素,让广大患者在家门口就能享受到专业、便捷的医疗服务。欢迎广大患者前来咨询问诊。我们将竭诚为您提供专业的医疗建议与诊疗服务,共同维护您的健康。
来源:白银市平川区人民医院
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